牛皮癣（Psoriasis）是一种常见的慢性自身免疫性疾病，表现为皮肤红斑和鳞屑。艾儒棣（Apremilast）是一种口服药物，可用于轻至中度牛皮癣患者的治疗。以下是关于牛皮癣和艾儒棣的问题以及我的专业见解：
1. 牛皮癣的病因是什么？有哪些人更容易患上牛皮癣？
牛皮癣的病因是复杂的，包括遗传、免疫、环境等多种因素。研究表明，30%的牛皮癣患者有家族史，其亲属中也可能出现类似的症状。此外，牛皮癣还与免疫系统有关，免疫细胞产生过多的细胞因子，导致皮肤细胞分化和增殖异常，形成红斑和鳞屑。环境因素如压力、感染、创伤等也可能诱发牛皮癣。一些人更容易患上牛皮癣，如有家族史、吸烟、饮酒、过度肥胖、心理压力大的人。
2. 牛皮癣的治疗方法有哪些？哪种方法最有效？
牛皮癣的治疗方法包括局部治疗、光疗和口服药物。局部治疗主要是使用外用的类固醇药膏、维A酸药膏、抗生素药膏等，可减轻红斑、鳞屑和瘙痒等症状。光疗是使用紫外线照射患处，可刺激皮肤细胞增殖和免疫细胞活化，缓解症状。口服药物主要包括免疫调节剂、类固醇激素、金制剂、维A衍生物等。其中，最新的口服药物艾儒棣通过抑制磷酸二酯酶-4的作用，调节免疫系统，改善患者的红斑、鳞屑和关节炎等症状。不同类型的牛皮癣患者应根据症状的严重程度以及对不同治疗方法的响应情况选择最合适的治疗方法。
3. 艾儒棣有哪些副作用？类固醇和免疫调节剂是否还是牛皮癣治疗的首选？
艾儒棣的常见副作用包括腹泻、恶心、头痛、胃肠道不适等，严重的会导致口腔溃疡、皮疹、心血管事件等。类固醇和免疫调节剂虽然在一定程度上可以缓解牛皮癣症状，但可能引起抵抗力下降、激素依赖、免疫抑制等副作用，长期使用还可能引发其他疾病。因此，在选择治疗口服药物时，要权衡症状的严重程度、患者的身体状况、副作用和药物效果等多个方面来决定，艾儒棣不失为一种安全有效的治疗方案。
